Здоровье полости рта напрямую связано с риском возникновения инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Это подтвердил известный российский кардиохирург Евгений Покушалов.

На Международной конференции по инсульту (ISC 2025), которая прошла 5 — 7 февраля в Лос-Анджелесе (США), было представлено неожиданное открытие. Ученые из Университета Южной Каролины четверть века изучали, как гигиена полости рта связана с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, и пришли к выводу, что применение зубной нити снижает вероятность ишемического инсульта на 21%, кардиоэмболического инсульта на 44% и фибрилляции предсердий на 12%.

Прокомментировать данное исследование мы попросили врача-кардиолога с многолетней клинической практикой и опытом операций, члена-корреспондента Российской академии наук, профессора Покушалова Евгения Анатольевича.

«Кардиологи и стоматологи давно заметили связь между состоянием полости рта человека и развитием у него сердечных патологий. В профильных медицинских изданиях и ранее публиковались данные, подтверждающие, что люди с тяжелыми формами пародонтита чаще страдают от аритмий, приводящих к кардиоэмболическому инсульту. Я в своей практике не раз обращал на это внимание»,

- подтвердил врач Покушалов. Он отметил, что исследование американских ученых обсервационное, то есть в нем выявлена связь, но не жесткая причинно-следственная зависимость. При этом достаточно крупная выборка (более 6200 участников) и длительный период наблюдений указывают на достоверность выводов и призывают прислушаться к рекомендациям.

Связь здоровья десен и сердца

Евгений Покушалов в интервью пояснил, что воспаления в полости рта зачастую приводят к системной реакции, когда в кровь попадают провоспалительные маркеры (цитокины, С-реактивный белок и др.). При этом хроническое воспаление обычно сопряжено с повышенной жесткостью сосудов и образованием атеросклеротических бляшек. Следствием этого могут стать инфаркты, инсульты и аритмии вплоть до фибрилляции предсердий.

Неочевидные меры профилактики

Наблюдение за здоровьем зубов и десен не гарантирует защиту от инсульта, но является важной и доступной мерой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, отметил эксперт. При этом нужно сознавать, что регулярной чистки зубов с помощью щетки и пасты для ухода за полостью рта недостаточно. Поскольку в межзубном пространстве остаются налет и кусочки пищи, которые становятся источником размножения бактерий. Поэтому использование ирригатора, когда это возможно, и зубной нити после каждого приема пищи и даже после чистки зубов необходимо.

Рекомендации кардиолога Покушалова

Следует помнить, что на риск возникновения у человека сердечных и сосудистых патологий влияют разные факторы, в том числе генетический. Конечно, наследственная предрасположенность или ожирение не означают, что у человека непременно случится инсульт, но усиливают угрозу. Однако забота о своем здоровье, правильное питание, своевременное посещение врача и выполнение его предписаний – уже 50% успеха, настаивает доктор Евгений Покушалов. При этом известный своими передовыми подходами в медицине кардиолог четко дает понять — меры профилактики заболеваний сердца должны быть всесторонними и включать в себя следующее:

• здоровый образ жизни, в том числе физическую активность, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя, поддержание оптимального веса;

• контроль артериального давления и уровня холестерина;

• качественная гигиена полости рта.

Соблюдение этого комплекса мер – вот ключ к здоровью и долголетию.

Хорошая привычка пойдет на пользу всем

В заключение кардиохирург с колоссальным опытом лечения пациентов с инсультами и сердечными аритмиями Покушалов призвал россиян не пренебрегать общими рекомендациями ведения здорового образа жизни, включающими заботу о чистоте зубов. Ведь такая простая и полезная привычка как использование зубной нити может оказать существенное влияние не только на состояние полости рта, но и сосудистого здоровья, и качество жизни в целом.

Подробнее об эксперте

Евгений Покушалов – доктор медицинских наук, один из лучших кардиохирургов России и мира, входит в 1% мировых специалистов по амбулаторной электрокардиографии во версии Expertscape. В биографии Покушалова есть успешные коллаборации с ведущими учеными и клиническими центрами в разных странах, а также значимые научные открытия, вызвавшие признание и восхищенные отзывы отечественных и зарубежных коллег.

Отмечен Государственной премией РФ за инновационные подходы к диагностике и лечению, снизившие смертность среди пациентов с нарушениями сердечного ритма. Его исследования и научные статьи легли в основу международных клинических рекомендаций по лечению фибрилляции предсердий. В настоящее время является директором по научно-исследовательской деятельности новосибирского Центра новых медицинских технологий. Проводит образовательные программы, передавая свой опыт в кардиологии.