В Новосибирске врачи Центра Мешалкина спасли 72-летнего мужчину, у которого одновременно обнаружили критическое сужение аортального клапана и две злокачественные опухоли кишечника. Из-за сочетания заболеваний стандартное лечение было связано с высоким риском для жизни пациента.

Как рассказали в медицинском центре, главная сложность заключалась в том, что лечение одного заболевания могло усугубить другое. При стенозе аортального клапана пациенту требовались препараты для предотвращения образования тромбов. Однако опухоли уже вызывали кровотечение, а разжижающая кровь терапия могла привести к опасной кровопотере.

При этом удаление опухолей первым этапом также было рискованным: из-за тяжелого состояния сердца пациент мог не перенести общий наркоз. Поэтому специалисты разных профилей собрались на консилиум и разработали план лечения из трех этапов.

Сначала кардиохирурги выполнили коррекцию аортального клапана. Процедура не устранила порок полностью, но позволила временно уменьшить сужение и снизить риски последующей операции.

Затем онкологи лапароскопическим методом удалили опухоли прямой и сигмовидной кишки. Послеоперационный период прошел без осложнений. Спустя 20 дней пациенту провели эндоваскулярное протезирование аортального клапана. Вмешательство выполнили под местной анестезией, используя устройство для защиты мозга от эмболии.

После установки протеза врачи смогли назначить необходимую терапию для профилактики тромбообразования.

По результатам гистологического исследования, опухоли удалось полностью удалить хирургическим путем, поэтому дополнительное онкологическое лечение пациенту не требуется. В дальнейшем врачи рассмотрят возможность восстановления целостности кишечника. Работа установленного аортального клапана оценивается как нормальная.