Сигнал тревоги

Если вы не стесняетесь сказать вслух, что сегодня были у своего психолога, значит, не только перешли на новый уровень саморазвития, но и, скорее всего, учитесь правильно жить в мире и в ладу с собой. Корреспонденты Сиб.фм побывали в гостях у психиатра и психотерапевта новосибирского медицинского центра «Катарсис» Любови Поповой и Лидии Казаржевской и узнали, чем эти профессии отличаются друг от друга, можно ли поставить диагноз по твиттеру и как вылечить боязнь метрополитена.

С какими страхами к вам чаще всего приходят?

Cо страхом смерти и боязнью сойти с ума. Вы даже не представляете, сколько людей, например, боятся спускаться в метро. Тот же страх смерти может проявляться по-разному.

Вот пример: молодая девушка боялась, что ей станет плохо в общественном транспорте, и она не сможет из него выйти, просто не успеет. И она перестала ездить, уволилась с работы. Некоторое время ещё выходила гулять, правда, недалеко — чтобы успеть добежать домой, если станет плохо. Как только дом оказывался вне поля зрения, сразу же появлялось помутнение в глазах, учащённое сердцебиение, предобморочное состояние. Однажды дверь в подъезд оказалась «заблокирована» — грузчики заносили мебель и перегородили проход. После этого она вообще перестала выходить из дома. Но это всё лечится и корректируется. Девушка сейчас работает, водит машину, много путешествует.

В основе многих фобий лежит страх смерти. Зрелый человек должен осознавать, что все мы смертны. Между тем известно, что некоторые восточные учения в своей практике предполагают обыденность темы смерти.

Страшно? Нет, в этом случае ты живёшь жадно, рассматриваешь каждую веточку, а не тратишь время на твиттер, чтобы рассказать о том, какую картинку нарисовал тебе бариста в чашке кофе.

Почему так много нервных заболеваний и неоправданных страхов?

146 млн человек лишились трудоспособности из-за депрессии в 1997 году, по данным ВОЗ

Век, в котором мы сейчас живём, — это век тревожных расстройств. Сейчас ими страдают порядка 70% жителей больших городов. Нервные заболевания опередили даже сердечно-сосудистые. Причём превалируют среди них так называемые психосоматические расстройства, а это и артериальная гипертония, и язвенная болезнь желудка, и ряд других известных патологий.

В то же время известно, что во время Великой Отечественной войны студентам мединститута не могли показать ни одного клинического случая инфаркта миокарда. Инфарктов просто не было, потому что был реальный враг, была национальная идея. Людям всегда легче, когда они осознают, что нужно пережить, перетерпеть, и будет лучше.

Все хотят конкретности и определённости, а сейчас мир настолько неопределён и неконкретен, что никому не ясно, куда бежать, что делать, когда станет лучше и станет ли?

Раньше мы жили в обществе социального оптимизма и социальных гарантий, пусть даже это были псевдогарантии. Например, уровень преступности был точно такой же, но информация об этом не распространялась, поэтому люди чувствовали себя увереннее.

10 женщин убил новосибирский «маньяк-пенсионер» Виктор Фокин из-за проблем с потенцией

В 1960-х годах в одном из районов Новосибирска действовал преступник — серийный убийца, на счету которого числилось даже большее количество жертв, чем у Чикатило. Но интернета не было, в газетах об этом не писали — и детей отпускали спокойно гулять.

Кто сильнее всего страдает от стрессов?

В первую очередь молодёжь и люди престижных высокооплачиваемых профессий. На тяжёлую и нервную работу накладывается желание соответствовать тиражируемому в обществе образу успешного человека: иметь дорогую машину, квартиру и достойную должность.

Начинается сравнение себя с каким-то несуществующим персонажем, гонка за высокой заработной платой.

Всё это приводит к перенапряжению, снять которое чаще всего пытаются алкоголем.

К какому врачу обычно бежит в первую очередь человек, страдающий тревожным расстройством?

К терапевту. У человека учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, у женщин может возникать нарушение менструального цикла, может появиться язва или гипертония. Со всеми этими симптомами человек обращается в поликлинику. По статистике, 70% посетителей поликлиник на самом деле нуждаются в иной помощи — психологов, психотерапевтов и психиатров.

Со временем пациенты обрастают карточками и историями болезней — существующая система здравоохранения такова, что врач должен у вас что-то найти, иначе зачем врач? А постоянные обследования добавляют тревоги.

Жалуется больной врачу на сердце. Ему сняли ЭКГ (электрокардиограмму, — прим. Сиб.фм), написали: «Частичная блокада правой ножки пучка Гиса». Пациент начинает переживать — симптом усиливается. Человек же не осознаёт, что его жалобы — это следствие тревоги. Если он успокоится, то врач не найдёт им подтверждения и отправит к психотерапевту. Но это ещё нужно осознать.

А как самому понять, что пора к психотерапевту? Перечень симптомов можете перечислить?

Тревога — это напряжение, навязчивые мысли, постоянный анализ того, что сегодня сделано, и страх завтрашнего дня. К этому присоединяются соматические симптомы — сердцебиение, нарушение сна.

Если в течение двух с половиной месяцев напряжение не снимается, то наступает вторая стадия. Её симптомы — подавленное настроение, отсутствие возможности получать удовольствие от жизни — это уже сигнал к тому, что вам нужна помощь.

Основные фототренды Instagram: завтраки, ноги, duckface и закаты

Можно ли считать симптомом употребление ироничного интернет-мема про холод, боль и пустоту?

Интернет — это суррогат жизни. Не самая нормальная среда, которая порой рождает психические проблемы, например, сетевой эксгибиционизм — когда пользователь рассказывает, что он поел и как сходил в туалет. Нормальным такое поведение назвать нельзя.

«Холод, боль и пустота» — это следствия неразрешённых экзистенциальных проблем. Период жизни, когда человек задумывается о том, кто он, зачем он в этом мире и куда идёт. Это тягостный, мучительный период осознания неотвратимости смерти и, по-хорошему, он должен вести на более высокий уровень саморазвития.

Психоаналитик — частный случай психотерапевта

Несмотря на западную моду на личных психоаналитиков, в России до сих пор распространено мнение, что если отправили к психотерапевту, значит, псих. Так кто всё-таки занимается «людьми с проблемами», а кто — клиническими случаями?

Есть три профессии, начинающиеся на «психо»: психолог, психотерапевт и психиатр. Психолог помогает решать проблемы в общении, в саморазвитии, решает какие-то семейные нестыковки, адаптирует детей к школе или детскому саду. К психотерапевту приходят, когда определённые черты характера создают человеку трудности, и растёт нервное напряжение, когда он перестаёт справляться с ситуациями на работе и дома.

А вот контингент психиатра — люди, страдающие разнообразными симптомами, требующими медикаментозной коррекции.

Многие действительно боятся обращаться к нам — опасаются возможных социальных последствий. При этом приход в частную клинику и лечение в ней может быть абсолютно анонимным: соблюдается принцип конфиденциальности, и даже в справке о временной нетрудоспособности не будет указана истинная причина, по которой пациент обращался за помощью.

В дневном стационаре нашего медицинского центра курс лечения могут проходить и пациенты с серьёзными расстройствами, и те, кому достаточно нескольких сеансов с психотерапевтом и других реабилитационных мероприятий (массаж, физиолечение, общеукрепляющая терапия, релаксационные тренинги). Они помогут повысить стрессоустойчивость, вывести человека на следующий уровень.

В условиях очень интенсивного ритма жизни, если не предпринимать попыток хотя бы ненадолго «затормозить», и пусть даже без полного отрыва от трудовых забот, но позволить пройти небольшой курс восстановительных процедур, последствия могут быть самые неприятные. Тут как раз и будет уместен термин так называемого «выгорания». Поэтому лучше всё-таки не забывать «о себе любимых» и вовремя собой заниматься, не дожидаясь очередного отпуска. Мы можем и рады помочь всегда.