Глава новосибирского «Союза отцов» оценил новые рекомендации Минздрава по лечению педофилии

Минздрав России впервые за 27 лет утвердил клинические рекомендации по диагностике и лечению расстройств сексуального предпочтения — парафилий. Документ подготовило Российское общество психиатров. Глава новосибирского отделения «Союза отцов» Сергей Майоров рассказал Сиб.фм, как оценивает новые подходы.

В перечень расстройств, который основан на МКБ-10, входят, в частности, педофилия, фетишизм, эксгибиционизм и садомазохизм. Диагноз устанавливается, если у человека длительное время сохраняются интенсивные сексуальные побуждения или фантазии, которые начинают доминировать в его жизни, влияют на поведение и вызывают выраженный стресс.

При обследовании специалисты оценивают несколько параметров, в том числе характер сексуального возбуждения, поведение — от фантазий до реальных действий, наличие согласия партнёра, степень дистресса и возможный вред для здоровья.

При этом, как отмечается в рекомендациях, необычное сексуальное поведение не всегда является самостоятельным расстройством. Оно может проявляться, например, при некоторых психических и органических заболеваниях или интоксикации.

Лечение — в зависимости от тяжести состояния

Согласно новым рекомендациям, тактика лечения зависит от выраженности расстройства. При менее тяжёлых состояниях основной акцент делается на психотерапии, коррекции поведения и работе с психологическими проблемами пациента.

При более выраженных расстройствах врачи могут назначать медикаментозную терапию, в том числе антидепрессанты. В тяжёлых случаях, сопровождающихся агрессивными или садистскими фантазиями и импульсивным поведением, предусмотрено применение препаратов, снижающих выработку тестостерона. Среди таких средств указан трипторелин.

Появление документа должно систематизировать подходы специалистов к диагностике и терапии парафилий и дать психиатрам конкретные алгоритмы работы с пациентами.

«Лучше купировать проблему на медицинской стадии»

Сергей Майоров считает, что проблема требует серьезного внимания специалистов. По его словам, медикаментозное вмешательство в некоторых случаях может быть необходимо, если человек не способен контролировать свои действия.

«Нужно понимать, что подобные люди среди нас живут. Они не всегда контролируют свои действия, поэтому здесь необходимо медикаментозное вмешательство. То, что медики сейчас прописали новые протоколы и правила, я думаю, правильный ход. Будем наблюдать, как это поможет снизить риски», — отметил Майоров в разговоре с Сиб.фм.