Специалисты «Клиники Пасман» – одни из немногих в России, кто может выполнить уникальную операцию.
Рак мочевого пузыря – пожалуй, один из самых агрессивных, тяжёлых в течении, лечении и восстановлении видов онкологических заболеваний. Но, несмотря на все ужасы болезни, шансы на излечение и возвращение к полноценной жизни есть — и это очень важно понимать тем, кто узнал о страшном диагнозе, а также их близким, помогающим бороться за жизнь родного человека.
О проблеме – и её решении журналист побеседовал с урологом, хирургом, онкологом «Клиники Пасман» Артёмом Юрьевичем Рощупкиным.
– Насколько распространён рак мочевого пузыря?
– Это очень актуальная проблема и среди мужчин, и среди женщин. Из 600 онкоурологических операций, которые я проводил, 350 – рак мочевого пузыря. Количество пациентов с таким заболеванием растёт в геометрической прогрессии. Причём всё чаще оно встречается среди молодых людей. Раньше я бы сказал, что это проблема людей возрастных, но за последние пять лет я оперировал несколько десятков пациентов от 30 до 40 лет с раком мочевого пузыря.
– Что важно понимать об этом заболевании?
– Во-первых, болезнь долго практически никак себя не проявляет и часто обнаруживается на поздних стадиях – тогда приходится удалять мочевой пузырь. Мы делаем всё, чтобы сохранить орган, но, к сожалению, не всегда это возможно.
Во-вторых, это заболевание часто рецидивирующее – в среднем, в ходе лечения одному пациенту проводится три-пять сложных операций. А восстановление очень тяжёлое и болезненное, оно занимает полгода.
Несмотря на все сложности, важно помнить, ради чего это всё – это шанс на нормальную жизнь. И главное – понимать, что смерть от рака гораздо более мучительная, чем последствия даже самой тяжёлой операции.
Мы проводим малоинвазивные эндоскопические операции – без разрезов. Чтобы снизить количество рецидивов и операций (не более трёх-четырех), используем в лечении фотодинамическую терапию.
И самое главное: даже удаление мочевого пузыря – не повод для отчаяния: можно выполнить операцию Штудера – удалить орган и заменить его на искусственный мочевой пузырь, выполненный из тонкого кишечника пациента, который подшивается к уретре и функционирует как обычный: в результате люди ходят в туалет сами, никаких трубок и мешков-мочеприёмников – после восстановления человек живет практически как прежде.
Такие операции в нашей клинике также выполняются лапароскопически, без разрезов.
Эти операции довольно редкие, технически сложные, но выполнимые, и об этом очень важно говорить. Люди должны знать, что заболевание, которое звучит как приговор, таковым не является, успешно лечится и после него можно вернуться к активной жизни.
– А если человек уже живёт с дренажами и мочеприёмниками?
– Мы можем провести реконструктивную операцию, создать мочевой пузырь и вернуть пациента к полноценной жизни.
– От чего зависит количество рецидивов?
– Рецидивы зависят от того, какая стадия заболевания у пациента и как была выполнена операция. Многие выполняют её нерадикально: до последнего не идут на удаление мочевого пузыря, не удаляют лимфоузлы, не до конца отделяют опухоль от соседних органов — как правило, опухоль очень активно прорастает в кишку, кости, поэтому не все за такие операции берутся.
Главное, что должны понимать пациенты: время – наш главный ресурс. Если есть такой диагноз, главное – не тянуть, действовать. И если врач говорит, что необходимо удаление мочевого пузыря – значит, это так. Оттягивание времени операции бывает фатально. Мы не раз брали на операцию пациентов после нескольких рецидивов после нерадикальных операций, открываем – а там уже ничего не поможет.
К цистэктомии (удалению мочевого пузыря) есть чёткие показания, и мышечная инвазия (прорастание опухоли в мышечный слой мочевого пузыря) – одно из них. Это общепризнано и европейской ассоциацией урологов, и российской. Тем не менее многие урологи, которые не владеют такими операциями, вместо того, чтобы направить пациента к специалисту, который справится с проблемой, начинают резать эту опухоль до тех пор, пока она не распространится на всю толщу стенки мочевого пузыря и соседние органы. Если вовремя не отправить на такую операцию, пациент может погибнуть. А если и доходит до такой операции – на столе выясняется, что уже поздно.
Радикальная цистэктомия (удаление мочевого пузыря) – это самая сложная операция, какая есть в онкоурологии, особенно сочетанная с восстановительной операцией Штудера (восстановление органа), и технически (на всю страну не более 30 врачей ее выполняют), и физически – это восемь-девять часов работы. Но наши специалисты имеют колоссальный опыт и выполняют ее блестяще.
Записаться на очную или дистанционную консультацию к урологу-онкологу Рощупкину Артёму Юрьевичу можно по телефону: +7 (383) 284-10-91.
«Клиника Пасман»:
ул. Карамзина, 92
тел. +7 (383) 284-10-91
Лицензия ЛО-54-01-006086 от 11.11.2020.
Подпишитесь на нас в Telegram
