Онкобольным в ремиссии, людям с ВИЧ и сахарным диабетом не стоит бояться вакцинации от коронавируса: терапевт Людмила Овчинникова рассказала о противопоказаниях к препаратам от COVID-19.
Абсолютные противопоказания к вакцинации от коронавируса
Абсолютные противопоказания — это противопоказания, при которых вакцину нельзя делать ни в коем случае, их устанавливает Минздрав. Это гиперчувствительность к компонентам вакцины, аллергия, возраст до 18 лет и грудное вскармливание.
О гиперчувствительности можно узнать, только когда человек делает вакцину, это противопоказание для второго компонента. А вот о тяжёлой аллергической он знает заранее.
«Вы не можете просто прийти к врачу и сказать: “У меня когда-то был отёк Квинке, дайте мне медотвод”.
Если у вас была такая серьёзная аллергическая реакция, и вы выжили, значит, вам оказали медицинскую помощь, и у вас должна быть документация, подтверждающая, что у вас был отёк Квинке или анафилактический шок», — объясняет терапевт и онколог Людмила Овчинникова.
При грудном вскармливании также нельзя делать вакцину.
По словам терапевта, это противоречит базовым понятиям иммунологии.
«Потому что иммунная система забирает антитела из крови матери, и с молоком передаёт их младенцу, и когда мать привита, она защищает и себя, и новорождённого ребёнка».
Тем не менее оно остаётся в списке противопоказаний, потому что не было проведено достаточно исследований на женщинах, кормящих грудью.
Относительные противопоказания к вакцинации от COVID-19
Относительные противопоказания — это болезни, на которые пациент может повлиять.
«Таким людям вакцина нужна, но есть некоторые условия: кому-то стоит сдать анализ крови, кому-то прекратить лечение, кому-то, наоборот, распланировать своё лечение», — объясняет Овчинникова.
К относительным противопоказаниям относятся хронические и острые болезни, с ними прививку можно делать в период ремиссии или исчезновения симптомов.
«Как только вы выздоровели, на следующий день буквально идёте и прививаетесь», – сказала терапевт.
При беременности до 22 недель с нормальным течением с вакциной тоже стоит подождать. А вот срок больше 22 недель или тяжёлое течение, наоборот, является показанием: если женщина заболеет коронавирусом на фоне осложнений беременности, она перенесёт COVID-19 гораздо тяжелее.
По мнению Овчинниковой, здесь стоит следовать принципу «не навреди»: посмотреть, от чего польза или вред будет больше.
Коронавирус во время беременности намного опаснее побочных эффектов вакцинации, поэтому лучше выбрать прививку.
Ложные противопоказания к вакцинации от коронавируса
Это показания, которые люди определяют неправильно и считают, что им делать вакцину нельзя.
К ним относятся болезни, которые снижают иммунитет: анемия, аутоиммунный тиреоидит, ВИЧ. Из-за сниженного иммунитета осложнения у этих людей будут намного опаснее, и им необходимы антитела.
Отдельно Овчинникова выделяет сахарный диабет.
«Сахарный диабет — это показание номер один, причём, именно для вакцинации "Спутником". Это не живая вакцина, от неё заболеть нельзя ни в коем случае.
И, мне кажется, "Спутник" — это лучшая, вакцина, которая получилась в мире, у нас меньше всего побочных эффектов».
Онкология как противопоказание к прививке от COVID-19
При онкологии также необходимо делать вакцину, убеждена Овчинникова.
«Если вы полностью прошли лечение в течение 5 лет и больше, находитесь в ремиссии, то вам ничего не надо проверять, нужно просто идти вакцинироваться. У онкологических пациентов польза всегда превышает риск, потому что, если ваша иммунная система пропустила раковую клетку, с ней что-то не то. Если человек проходит химиотерапию, то он прививается между её курсами», — объяснила медик.
Часто врачи не хотят брать ответственность и советовать больным другими заболеваниями вакцинацию от коронавируса.
«Если у пациента будут после вакцинации, я даже не говорю вследствие, будет какое-то обострение, то у врача могут быть проблемы. А если моя мама на фоне перенесённого инсульта умрёт от коронавируса, никто не понесёт за это ответственность», — объясняет вирусолог Романенко. Овчинникова видит выход из ситуации в информированном добровольном согласии: человек понимает риски и осознанно соглашается на прививку.
Напомним, ранее Сиб.фм собрал реальные отзывы врачей и вакцинированных обо всех отечественных вакцинах от коронавируса – «Спутник V», «Спутник Лайт», «КовиВак» или «ЭпиВакКорона».