Лента новостей

Предложить новость

Короче: нехватка инсулина

Почему люди с диабетом нуждаются в инсулине и что делать, когда его нет на складе
Рубрика: общество

20.11.2017 17:45

Иллюстрация Oscar Snagregnal

В октябре СМИ начали публиковать информацию о том, что жители Новосибирской области не могут получить инсулин — гормон, который жизненно важен для людей с диабетом. Позднее стало известно, что подобные проблемы с поставкой препарата повторяются каждый год. Корреспондент Сиб.фм разобрался с ситуацией.

Что такое диабет и инсулин?

Всемирная организация здоровья пишет, что это хроническая болезнь. Она развивается, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови.

Диабет бывает трёх типов. Для первого типа, или инсулинозависимого, характерна недостаточная выработка инсулина. В этом случае необходимо ежедневное введение гормона. Причина заболевания неизвестна, поэтому в настоящее время его нельзя предотвратить.

Диабет второго типа называют инсулиннезависимым, он развивается в результате неэффективного использования инсулина организмом. Большинство больных диабетом имеют лишний вес. Раньше считалось, что диабет этого типа встречается только у взрослых людей, но в настоящее время он встречается и у детей. Также существует гестационный диабет, характерный для беременных.

Каковы последствия диабета?

Со временем заболевание может поражать сердце, кровеносные сосуды, глаза, почки и нервы. У взрослых людей в два-три раза возрастает риск развития инфаркта и инсульта.

Повышается вероятность появления на ногах язв, инфицирования и в конечном итоге необходимости ампутации конечностей. Также диабет входит в число основных причин почечной недостаточности.

Общий риск смерти среди людей с диабетом как минимум в два раза превышает риск смерти среди людей того же возраста, у которых нет диабета. По прогнозам ВОЗ, диабет будет занимать седьмое место среди причин смертности в 2030 году.

А что сделать, чтобы не заболеть диабетом?

Как бы банально это ни звучало, но здоровый образ жизни является профилактикой и может отсрочить диабет второго типа. Необходимо: добиться здорового веса тела и поддерживать его; придерживаться здорового питания и уменьшить потребление сахара и насыщенных жиров; воздерживаться от употребления табака — курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Профилактики диабета первого типа не существует.

Как часто необходимо принимать гормон людям с диабетом?

Приём гормона зависит от многих факторов — пищи или физической активности. Но в первую очередь  — от уровня сахара в крови.

— Цифры очень разные: всё зависит от инсулина, который доктором назначен, и от дозировок, которые абсолютно индивидуальны. Я, например, на помпе — инсулин мне подаётся без перебоя. Если мы видим, что сахар повышается, то добавляем дозу инсулина. Перед каждым приёмом пищи считаем количество углеводов в тарелке, пересчитываем на дозу инсулина и тоже делаем дополнительную инъекцию. У меня получается в день мерить 10-12 раз, но всё по-разному у людей, — рассказала член межрегиональной организации людей с диабетом «ДиалайфСибирь» Анастасия Смолина.

Инсулин вводится с помощью шприца или инсулиновой помпы. Помпа распределяет дозы на очень маленькие части инсулина и подаёт их. По словам Анастасии Смолиной, у детей и людей, у которых не очень большая потребность в инсулине, помпа — единственная возможность выжить.

Есть ли ещё какие-то ограничения в повседневной жизни для людей с диабетом?

Помимо этого люди с диабетом должны рассчитывать физическую нагрузку. Родители детей с диабетом рассказывают, что дети с таким диагнозом часто не могут пойти в школу или детский сад, потому что им требуется постоянный контроль, а медицинский персонал часто не может этого делать и ставить инсулиновые инъекции. В более взрослом возрасте они сталкиваются с негативной реакцией посторонних людей на то, как они контролируют сахар (для этого необходимо проколоть палец). Они каждый месяц должны ходить в больницу для получения рецепта. И каждый год проходить обследование, чтобы подтвердить факт наличия неизлечимого заболевания.

Также есть проблема с нехваткой врачей в поликлиниках. Так, по словам людей из разных районов города, есть проблема с нехваткой врачей в поликлиниках, которые должны подтверждать болезнь и выдавать рецепты, поэтому попасть к ним очень сложно. В некоторых районных больницах врачей этих специализаций нет совсем, и люди вынуждены ездить в Новосибирск.

Слышал, что в Новосибирске начались проблемы с инсулином. Так ли это?

Да, действительно, сообщения об этом начали появляться в октябре. Однако представители сообщества заявляли, что проблемы с поставкой инсулина происходят регулярно.

— Проблема не началась вчера. Она тянется уже давно: то мы не можем выписать рецепт, потому что препарата нет на складе, то нам выписали рецепт, но он действует три дня, что, в общем-то, не совсем законно. В октябре эта проблема ощутилась особенно остро. У большого количества людей не получилось ни выписать рецепт, ни получить инсулин, — рассказала Анастасия Смолина.

По закону люди с диабетом должны получать инсулин бесплатно?

Да, они имеют на это право, так же, как и на инсулиновую помпу и тест-полоски для измерения уровня сахара, но по факту после 18 лет расходные материалы для помпы и тест-полоски многие перестают получать.

— Согласно постановлению правительства, нам должны выдаваться 124 тест-полоски в месяц — эти стандарты не соблюдаются. Пациенты старше 18 лет систематически не получают тест-полоски. А некоторые пациенты не имеют возможности работать из-за развывшихся тяжёлых осложнений«, — заявила руководитель молодёжного блока «ДиалайфСибирь» Светлана Данилова. — К сожалению, диабет — дорогостоящее заболевание, и когда мы должны обеспечивать своих родителей, мы вынуждены зарабатывать себе на выживание.

Похоже, что это очень важный препарат. Как люди выходили из этой ситуации?

Все по-разному: кто-то покупал, кто-то занимал. Одна из женщин в зале рассказала именно о последнем случае: она занимала инсулин у знакомых с диабетом для своего ребёнка.

А что власти говорят про нехватку инсулина?

Сначала людям, которые обращались к властям, говорили, что склады пустые. Больные диабетом писали обращения к депутатам в региональный минздрав и получали ответы, что полностью обеспечены всем необходимым. Во время дискуссии на тему проблем людей с диабетом представитель областного минздрава заверил, что в Новосибирске есть двухмесячный запас инсулина — 38 тысяч упаковок, и этого достаточно. Также в ближайшее время власти закупят достаточное количество препарата, чтобы обеспечить людей до февраля 2018 года. Однако участники сообщества заметили, что подобная проблема была в 2016 году, и тогда тоже было дано обещание о том, что проблемы с инсулином не повторятся.

Заместитель врио губернатора Александр Титков заявил, что проблема с доставкой инсулина до пациента была вызвана тем, что «поликлиники вовремя не заказали, соответственно, вовремя не привезли. А от пациентов в медучереждениях отмахнулись, сказав, что препарата нет на складе. Однако люди рассказывали, что они звонили напрямую в «Новосибоблфарм», где и получали ответ о «пустых складах».

Встретились люди с диабетом и представители власти, и что? Решили что-то?

Участники сообщества людей с диабетом остались недовольны итогом встречи, судя по реакции в зале. Это неудивительно: они пришли с конкретными вопросами, хотели узнать, например, что делать, если у ребёнка диабет и он хочет пойти в детский сад — но там заявляют, что инъекции инсулина должна делать мама, которой тоже хотелось бы пойти, например, на работу, а не дежурить весь день возле детсада. Большинство конструктивных решений этой проблемы предлагали люди из зала, а не приглашённые спикеры. Например, заместитель министра здравоохранения Андрей Лиханов заявил, что «в этой области надо ещё поработать».

Александр Титков заверил присутствующих, что проблема с медперсоналом в дошкольных учреждениях, который может ставить инсулиновые инъекции, будет решена до конца ноября 2017 года. Однако не стал озвучивать подробности.

А были ещё какие-то конкретные результаты встречи?

Людей интересовали нововведения в области медико-социальной экспертизы, которую люди с диабетом проходят каждый год. На ней подтверждают наличие заболевания и выдают заключение об инвалидности — это необходимо людям для получения инсулина.

В частности, можно ли получить справку при хроническом заболевании, которая будет действовать дольше? Руководитель бюро медико-социальной экспертизы Ольга Барковская рассказала, что в «ближайшее время» будет принято федеральное постановление, согласно которому инвалидность — в некоторых случаях — будет ставиться бессрочно при первичном освидетельствовании. Кроме того, Александр Титков пообещал помочь людям отправить детей в лагеря летом 2018 года.

Короче: дадут им инсулин?

Короче, представитель минздрава пообещал выдать препарат всем нуждающимся до 19 ноября. На момент публикации, по словам Анастасии Смолиной, выдача препарата переведена в «ручной режим».

Это значит, что люди приходят в поликлинику и, если не получают инсулин или рецепт на него, то обращаются в Росздравнадзор. После этого выписывается рецепт и выдаётся препарат.

До перевода в ручной режим всем руководила программа, которой пользуются врачи при выписке рецепта. Если в ней были данные о том, что препарата нет на складе, то выписать рецепт и, соответственно, получить инсулин было невозможно.

— Результаты этого режима есть. Если ранее, когда возникали проблемы с инсулином, нам говорили: «Вам перезвонят», то в данный момент вопрос решается в течение часа. Пациенты сообщают: им звонят из поликлиник и говорят, что инсулин появился, — объяснила Анастасия. — Это наша огромная победа, потому что в последние годы получение инсулина для нас было ежемесячной пыткой. Пациенты писали жалобы и получали отписки. Людям говорили: жалуйтесь хоть куда. А сегодня нам звонят и приглашают за инсулином!

Комментарии

Лента новостей

Статьи по теме

Image
04.12.2018

Врачебная ошибка как добросовестное заблуждение

...

Image
20.11.2018

Помощь без преград

Когда шлагбаумные погромы спешащими на вызов медиками сч...

Image
29.10.2018

Медицина Южной Кореи: высокие технологии и квалифицированные врачи

За лечением — в Южную Корею: как выбрать ...

Image
26.10.2018

К 100-летию ВЛКСМ: вредные привычки комсомола

Пили и кур...

Image
24.10.2018

Столица, переносись!

Шойгу предложил создать в Сибири финансово-промышленн...

Image
24.10.2018

Мир как насмешка

Сатира над пороками современного общества и проблема осужден...

Популярное

Image

Две машины не пускали в больницу скорую с пациентом в Новосибирск...

Image

С щенком и продуктами прилетел к Агафье Лыковой кузбасский губерн...

Image

За «кровавый Хеллоуин» в новосибирской семье подростки отправятся...

Image

«Автомобили уничтожило»: в жутком ДТП в Новосибирской области пог...

Image

#Безсоли: в помощь бийскому деду-мему выпустили тематические прин...

Image

Маметкинский Хатико покинул остановку и обрёл новый дом

Image

Ушедшему в отставку министру промышленности НСО нашли замену

Image

Бабушка попыталась задушить обидчика внука в барнаульской школе

Image

Тарифы на тепло поднимутся дважды в Новосибирской области

Image

Омичи взбунтовались против вторжения китайских гастарбайтеров

Image

Водитель рейсового автобуса «Новосибирск – Кемерово» оказался заж...

Image

Столб дыма над «Сибирским моллом» напугал новосибирцев

Image

Сибирячка не хотела отрабатывать в больнице и вышла замуж за инва...